Gorduras Alimentares e Colesterol: Impacto na Saúde Arterial e Escolhas Baseadas em Evidências

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Gorduras Alimentares e Colesterol: Impacto na Saúde Arterial e Escolhas Baseadas em Evidências

Nem todas as gorduras são iguais. Seus efeitos no LDL, HDL e saúde vascular diferem dramaticamente—guiando escolhas alimentares que protegem as artérias.

Classificação de Gorduras & Efeitos Vasculares

Tipo	Fontes	Efeito no LDL	Efeito no HDL	Recomendação
Monoinsaturada (MUFA)	Azeite de oliva, abacate, nozes, canola	↓	↑/neutro	Preferida
Poliinsaturada (PUFA)	Peixes gordurosos (ômega-3), linhaça, nozes, soja, girassol (ômega-6)	↓	↑/neutro	Preferida (ômega-3 especialmente)
Saturada (SFA)	Carne vermelha, manteiga, queijo, coco, óleo de palma	↑	↑	Limitar <10% das calorias (AHA: <7%)
Gordura Trans	Óleos parcialmente hidrogenados (proibidos), gordura de ruminantes	↑↑	↓	Evitar completamente

Frações de Colesterol

LDL-C: Entrega colesterol às artérias → aterosclerose. Quanto menor, melhor.
HDL-C: Transporte reverso de colesterol → cardioprotetor. Quanto maior, melhor (mas medicamentos que elevam HDL falharam em melhorar desfechos).

Colesterol Alimentar

Colesterol alimentar (ovos, frutos do mar) eleva modestamente o LDL em hiper-responsores; gordura saturada tem maior impacto. Diretrizes atuais focam no padrão alimentar, não em miligramas de colesterol.

Conselhos Práticos

Substitua SFA/TFA por MUFA/PUFA.
Destaque peixes gordurosos, nozes, sementes, azeite de oliva.
Limite carnes processadas, alimentos fritos, produtos de panificação comerciais.
Combine com exercício, controle de peso, cessação do tabagismo.