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Músculos do Tornozelo: Anatomia, Ações e Grupos Funcionais

A articulação do tornozelo (talocrural) e subtalar são movidas por músculos originados na perna (extrínsecos) e pé (intrínsecos). Principais músculos extrínsecos:

Plantarflexão (Apontar os Dedos para Baixo)

  • Gastrocnêmio: Duas cabeças (medial/lateral); cruza joelho + tornozelo. Poderoso plantarflexor quando o joelho está estendido. Predomínio de fibras rápidas.
  • Soleo: Profundo ao gastrocnêmio; cruza apenas o tornozelo. Principal plantarflexor postural (em pé, caminhando). Predomínio de fibras lentas.
  • Plantares: Pequeno, variável; assistência fraca.
  • Tibial posterior: Plantarflexão + inversão; suporta o arco medial.
  • Flexor longo do hálux (FHL) / Flexor longo dos dedos (FDL): Plantarflexão + flexão dos dedos.
  • Peroneus longus & brevis: Plantarflexão + eversão; estabilizam o tornozelo lateral.

Dorsiflexão (Puxar os Dedos para Cima)

  • Tibial anterior: Principal dorsiflexor + inversor; limpa o pé na fase de balanço.
  • Extensor longo do hálux (EHL) / Extensor longo dos dedos (EDL): Dorsiflexão + extensão dos dedos.
  • Peroneus tertius: Dorsiflexão + eversão (presença variável).

Inversão / Eversão (Articulação Subtalar)

  • Inversão: Tibial anterior, tibial posterior.
  • Eversão: Peroneus longus, brevis, tertius.

Músculos Intrínsecos do Pé (Breve)

  • Camada 1: Abutor do hálux, flexor curto dos dedos, abutor do dedo mínimo.
  • Camada 2: Quadrado plantaar, lombricales.
  • Camada 3: Flexor curto do hálux, adução do hálux, flexor curto do dedo mínimo.
  • Camada 4: Interósseos (dorsal/plantar).
  • Função: Suporte do arco, controle dos dedos, motor fino, propiocepção.

Relevância Clínica

  • Tendão de Aquiles: Inserção comum do gastroc + soleo → calcâneo. Ruptura = incapacidade de plantarflexão.
  • Canelite (MTSS): Sobrecarga do tibial anterior/posterior.
  • Entorse do tornozelo: Lesão do ATFL → fraqueza peroneal → instabilidade crônica.
  • Pé caído: Paralisia do nervo peroneal comum → paralisia do tibial anterior/EDL/EHL.

Musculatura do tornozelo forte e equilibrada = marcha estável, resiliência a lesões, desempenho atlético.