Como saber se a bandagem de tornozelo está muito apertada

Verificação de circulação em bandagem de tornozelo

Bandagem mal aplicada (muito apertada) causa isquemia, lesão nervosa, síndrome compartimental. Verificação contínua é obrigatória. Aplicador e paciente devem saber checar.

Testes de "Checagem dos 5 P's" (a cada 15-30 min inicialmente, depois 1-2h)

1. Pulso: Palpe pulso pedioso (dorso do pé) e tibial posterior (atrás maléolo medial). Deve ser forte, regular, simétrico ao lado são. Fraco/ausente = AFROUXE IMEDIATAMENTE.
2. Perfusão / Cor: Dedos rosados, quentes. Teste de enchimento capilar: pressione leito ungueal até branquear, solte. Cor retorna < 3 seg. Cinza, roxo, azul, pálido, ou muito vermelho/edemaciado = AFROUXE.
3. Parestesia / Sensibilidade: Formigamento, dormência, "agulhadas" nos dedos = compressão nervosa. AFROUXE.
4. Paralisia / Motricidade: Peça para mover dedos/tornozelo. Incapacidade súbita = compressão nervosa/muscular severa. AFROUXE E REAVALIE.
5. Dor (Pain) desproporcional: Dor latejante, em queimação, piorando progressivamente, não aliviada com elevação/analgésico = síndrome compartimental iminente. EMERGÊNCIA.

Teste prático rápido

• Teste do dedo: Deve passar UM dedo (indicador) entre bandagem e pele (maléolo, tendão de Aquiles, arco plantar). Se não passa = muito apertado.
• Reverificação contínua: Edema aumenta nas primeiras 24-48h. Bandagem que estava boa pode ficar apertada. Refaça se necessário.

Se qualquer sinal positivo: AFROUXE a bandagem, eleve membro, reavalie em 5 min. Se não normalizar → PRONTO-SOCORRO. Ensine o paciente/familiar a checar.