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Edema da Medula Óssea: Causas, Sintomas e Tratamento

Identificação

No edema da medula óssea — ou síndrome de edema da medula óssea (SEMO) — a medula óssea inflama-se e enche-se de líquido. A SEMO é tipicamente uma condição de curto prazo que resolve gradualmente em três a quatro semanas. Pode ter ocorrido uma lesão na área afetada ou ser um efeito secundário da osteoartrite. A causa determinará o tipo de tratamento necessário. A SEMO pode ocorrer nos quadris, joelhos ou tornozelos.

Função

O acúmulo de líquido na SEMO causa dor e pressão dentro do osso afetado, impedindo que a medula produza novas células sanguíneas. Uma resposta inflamatória do sistema imunitário acompanha o acúmulo de líquido. Quando a SEMO resulta de uma fratura, esta resposta inflamatória pode proteger a área contra infeção.

Efeitos

Como a SEMO é classificada como uma "síndrome de sintomas", a sua aparência numa ressonância magnética é considerada um achado inespecífico que aponta para um subconjunto de possíveis causas: artrite reumatoide, tendinite, osteoporose transitória ou fratura.

Se sofre de osteoartrite, estruturas de cartilagem danificadas podem dar origem à SEMO. Se houver áreas com erosões ósseas em desenvolvimento, pode ter artrite reumatoide. Áreas tendinosas com acúmulo de líquido podem indicar calcificação onde o tendão insere no osso.

Considerações

Os sintomas do edema da medula óssea assemelham-se aos da osteonecrose. Enquanto a SEMO aparece e desaparece, a osteonecrose piora com o tempo. Quando os vasos que fornecem nutrientes à articulação não funcionam normalmente, a estrutura óssea real da articulação degrada-se.

Na osteoartrite, por outro lado, os revestimentos ósseos podem parecer afinados, mas a estrutura mantém-se intacta. A SEMO resultante de fraturas ósseas ainda mostrará função vascular normal.

Tratamentos

O tratamento do edema da medula óssea centra-se no alívio da dor e no condicionamento da área afetada. Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides podem restaurar a função articular normal. Se a dor for intensa, podem ser necessários medicamentos mais fortes.

Exercícios de condicionamento de fisioterapia usam pesos e destinam-se a prevenir maior deterioração articular.

Medicamentos que promovem a absorção de cálcio, como calcitonina ou hormonas paratiroideias, podem fortalecer as estruturas ósseas dentro da articulação.