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Tornozelos Inchados: Causas, Sintomas e Tratamento

Tornozelos inchados geralmente indicam lesão ou retenção de líquidos na região. Identificar a causa permite tratar os sintomas adequadamente.

Principais Causas e Condutas

1. Entorse ou distensão do tornozelo

Entorse = lesão ligamentar; distensão = lesão muscular/tendinosa. Entorses de tornozelo são a lesão mais comum nos EUA. Tratamento: protocolo RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) + avaliação médica se instabilidade ou incapacidade de apoiar.

2. Gravidez

Corpo retém muito líquido e expande volume sanguíneo para o bebê. Tornozelos inchados são muito comuns, especialmente no 3º trimestre. Geralmente bilateral, melhora com elevação dos membros inferiores e meias de compressão. Alerta: inchaço súbito + cefaleia + alterações visuais = pré-eclâmpsia (emergência).

3. Permanência prolongada em pé

Quanto mais tempo em pé, maior chance de edema. Pressão hidrostática faz fluido vazar para tecidos periféricos. Elevação periódica das pernas e meias de compressão graduada ajudam.

4. Insuficiência cardíaca, renal ou hepática (raro, mas grave)

Excesso de líquido corporal sistêmico. Inchaço geralmente bilateral, progressivo, associado a dispneia, fadiga, ganho de peso rápido. Requer investigação médica urgente.

Outras Causas

• Medicamentos (bloqueadores canais de cálcio, corticoides, AINEs)
• Insuficiência venosa crônica (varizes, dermatite ocre)
• Trombose venosa profunda (geralmente unilateral, dolorosa, quente)
• Infecção (erisipela/celulite: vermelhidão, calor, dor)
• Hipotireoidismo (mixedema)

Quando procurar médico: inchaço unilateral súbito, dor intensa, vermelhidão/calor, falta de ar, inchaço que não melhora com elevação, ou se tem doenças cardíacas/renais/hepáticas conhecidas.