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Descompressão Núcleo (Core Decompression): Indicação e Evidência

Definição

Não é apenas procedimento, é tratamento. Trata necrose avascular (NA) / osteonecrose — perda de suprimento sanguíneo ao osso → morte óssea/tecidular (Penn State College of Medicine).

Detalhes Técnicos

Quadril = articulação mais afetada. Cotovelo, joelho, ombro, punho, tornozelo = alvos secundários. Perfuração da área necrótica da cabeça femoral → alivia dor/pressão + permite fluxo sanguíneo ↑ → regeneração óssea.

Eficácia

Melhor nos estágios iniciais da NA, antes do colapso da cabeça femoral. Pós-op: muletas 6 semanas para evitar fratura.

Visão de Seguradora (Aetna)

  • Medicamente necessário: diagnóstico precoce (pré-colapso).
  • Experimental: pós-colapso do quadril; outras articulações (tornozelo, cotovelo, joelho, ombro).