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Como Aplicar Bandagem Elástica (Ace) no Ombro: Técnica em Oito (Figure-8)
A bandagem elástica (Ace/Crepe) no ombro fornece compressão, propriocepção, limitação suave de amplitude excessiva e suporte psicológico. A técnica em "oito" (figure-8) é padrão para fixação funcional da articulação glenoumeral e acromioclavicular. Requer prática para tensão uniforme.
Materiais Necessários
- Pano úmido + sabão neutro (limpeza da pele).
- Toalha seca.
- Bandagem elástica (Ace/Crepe) 10 cm x 3-4 m (ou 15 cm x 3-4 m para tórax largo).
- Almofada circular de espuma (opcional - alívio pressão sobre cabeça umeral / AC).
- Fita elástica adesiva (ex: Elastoplast, Co-flex) para fixar ponta.
- Fita cirúrgica hipoalergênica / micropore / fita de treinador (para bordas).
Passo a Passo: Bandagem Figure-8 no Ombro
- Preparo da Pele: Limpe ombro/axila/peitoral com pano úmido e sabão. Seque COMPLETAMENTE. Pele úmida → maceração, alergia, bandagem solta.
- Posicionamento do Paciente: Sentado ou em pé. Mão do lado afetado no quadril (punho na crista ilíaca), flexione o bíceps (contração isométrica). Isso tensiona tecidos moles e cria contorno muscular para a bandagem não ficar frouxa ao relaxar.
- Ancoragem no Braço (Proximal ao Cotovelo):
- Inicie ~5 cm acima da dobra do cotovelo.
- Dê 2-3 voltas completas ao redor do braço, subindo ~2-3 cm a cada volta (espiral ascendente).
- Não aperte excessivamente (verifique capilaridade ungueal < 3 seg).
- Almofada de Espuma (Opcional): Coloque disco de espuma sobre a cabeça umeral (maior tubérculo) / articulação AC se houver sensibilidade local. A bandagem a fixará.
- Primeira Passagem - Anterior: Leve a bandagem SOBRE a almofada/ombro, cruzando a face ANTERIOR do ombro (região deltóide/peitoral).
- Torção Torácica (Posterior): Passe a bandagem AO REDOR DO TÓRAX (costas), sob a axila contralateral, cruzando a coluna.
- Segunda Passagem - Superior / Figure-8: Suba sobre o ombro afetado (região AC / trapézio), contorne a face SUPERIOR/POSTERIOR do ombro, desça pela face ANTERIOR novamente — completando o "8".
- Repita o Figure-8: Continue o padrão (anterior → tórax posterior → superior/posterior ombro → anterior) até consumir a bandagem. Cada volta deve sobrepor 50% da anterior. Tensão uniforme, confortável.
- Finalização da Bandagem: A ponta final ficará no ombro, peito ou costas (conforme tamanho do paciente).
Fixação e Acabamento
- Fita Elástica Adesiva: Cole a ponta da bandagem. Depois, refaça todo o traçado do figure-8 com a fita elástica (sobre a bandagem), aplicando tensão leve-moderada. Isso "trava" a bandagem, evita deslizamento. Faça 2 voltas completas de fita elástica. Termine a fita no ombro.
- Fita Cirúrgica / Micropore (Bordas): Dois pedaços de 10-15 cm para fixar as bordas da fita elástica no ombro (evita que enrole/descole com suor/movimento).
Verificação Final (Checklist)
- [ ] Bandagem não está frouxa (não roda no braço).
- [ ] Não está apertada: capilaridade ungueal < 3 seg, dedos rosados, quentes, sensibilidade normal, sem formigamento.
- [ ] Paciente consegue: flexionar cotovelo, levar mão à boca, abduzir ombro ~60-90° (limitação funcional intencional).
- [ ] Sem dobras / rugas na bandagem (pontos de pressão).
- [ ] Almofada (se usada) centralizada sobre área sensível.
Cuidados e Troca
- Troque a cada 24h (higiene, reavaliação pele, re-tensão).
- Não molhe a bandagem (banho: proteja com plástico ou remova temporariamente).
- Ensine paciente a reaplicar (se alta precoce) ou agende retorno para troca.