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Ligamentos: Anatomia, Função, Lesões Comuns e Tratamento

Definição e Estrutura

Ligamentos = tecido conjuntivo denso, regular, composto principalmente de colágeno tipo I e fibras elásticas. Envolvem articulações ou conectam dois ou mais ossos, provendo estabilidade passiva.

Ligamentos vs. Tendões

CaracterísticaLigamentoTendão
ConexãoOsso → OssoMúsculo → Osso
FunçãoEstabilidade articular, limitação de movimento excessivoTransmissão de força muscular ao osso
LesãoEntorse (sprain): estiramento/ruptura ligamentarDistensão (strain): estiramento/ruptura músculo-tendínea
VascularizaçãoBaixa (cicatrização lenta)Moderada

Exemplos de Ligamentos Importantes

  • Joelho: LCA, LCP, LCL, LCM
  • Tornozelo: Lig. talofibular anterior (ATFL), calcaneofibular, deltoideo
  • Ombro: Glenoumerais (sup, med, inf), coracoacromial, coracoumeral
  • Quadril: Iliofemoral, pubofemoral, isquiofemoral, redondo
  • Especiais: Ligamentos vocais (pregas vocais), ligamento suspensor do cristalino (olho)

Dor do Ligamento Redondo (Gravidez)

Dor abdominal/inguinal/virilha no 2º/3º trimestre. Causada por estiramento natural do ligamento redondo do útero. Aguda, breve, benigna. Alívio: mudança de posição, calor local, apoio abdominal.

Lesão do LCA (Ligamento Cruzado Anterior)

  • Mecanismo: Torção do joelho com pé fixo no chão (pivot shift)
  • Sinais: Estalo audível, edema rápido (hemartrose), instabilidade ("joelho falso"), dor
  • Conduta: Atendimento médico imediato. Ressonância confirma. Tratamento: conservador (fisioterapia intensiva) ou reconstrutivo cirúrgico (atletas/jovens ativos)

Tratamento Geral de Entorses Leves (Mayo Clinic)

Protocolo RICE domiciliar:

  • Repouso relativo
  • Ice (gelo 15-20 min, 3-4x/dia)
  • Compressão (bandagem elástica)
  • Elevação (acima do coração)

+ AINEs para dor/inflamação. Reabilitação progressiva (propriocepção, fortalecimento) essencial para prevenir instabilidade crônica.