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Ligamentos: Anatomia, Função, Lesões Comuns e Tratamento
Definição e Estrutura
Ligamentos = tecido conjuntivo denso, regular, composto principalmente de colágeno tipo I e fibras elásticas. Envolvem articulações ou conectam dois ou mais ossos, provendo estabilidade passiva.
Ligamentos vs. Tendões
| Característica | Ligamento | Tendão |
| Conexão | Osso → Osso | Músculo → Osso |
| Função | Estabilidade articular, limitação de movimento excessivo | Transmissão de força muscular ao osso |
| Lesão | Entorse (sprain): estiramento/ruptura ligamentar | Distensão (strain): estiramento/ruptura músculo-tendínea |
| Vascularização | Baixa (cicatrização lenta) | Moderada |
Exemplos de Ligamentos Importantes
- Joelho: LCA, LCP, LCL, LCM
- Tornozelo: Lig. talofibular anterior (ATFL), calcaneofibular, deltoideo
- Ombro: Glenoumerais (sup, med, inf), coracoacromial, coracoumeral
- Quadril: Iliofemoral, pubofemoral, isquiofemoral, redondo
- Especiais: Ligamentos vocais (pregas vocais), ligamento suspensor do cristalino (olho)
Dor do Ligamento Redondo (Gravidez)
Dor abdominal/inguinal/virilha no 2º/3º trimestre. Causada por estiramento natural do ligamento redondo do útero. Aguda, breve, benigna. Alívio: mudança de posição, calor local, apoio abdominal.
Lesão do LCA (Ligamento Cruzado Anterior)
- Mecanismo: Torção do joelho com pé fixo no chão (pivot shift)
- Sinais: Estalo audível, edema rápido (hemartrose), instabilidade ("joelho falso"), dor
- Conduta: Atendimento médico imediato. Ressonância confirma. Tratamento: conservador (fisioterapia intensiva) ou reconstrutivo cirúrgico (atletas/jovens ativos)
Tratamento Geral de Entorses Leves (Mayo Clinic)
Protocolo RICE domiciliar:
- Repouso relativo
- Ice (gelo 15-20 min, 3-4x/dia)
- Compressão (bandagem elástica)
- Elevação (acima do coração)
+ AINEs para dor/inflamação. Reabilitação progressiva (propriocepção, fortalecimento) essencial para prevenir instabilidade crônica.