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Tratamentos para Estenose Espinhal: Cirúrgicos, Não Cirúrgicos e Alternativos

O que é Estenose Espinhal?

Estenose espinhal: estreitamento do canal vertebral causa nervos comprimidos. Nervos comprimidos causam dor crônica nas nádegas e dormência/perda de sensibilidade nos membros inferiores (pernas, coxas, pés). Pacientes também podem mancar e ter capacidade reduzida de atividade física. Afeta principalmente maiores de 60 anos. ~400.000 americanos com estenose espinhal.

Sintomas

Dor persistente (surda ou aguda) na lombar/nádegas. Pronunciada ao caminhar/atividade física. Pode irradiar pernas/coxas, dormência membros inferiores, dificuldade mover membros, fraqueza. Geralmente não diminui com analgésicos, mas reduz ao sentar.

Diagnóstico

  1. Histórico médico para identificar causas.
  2. Exame físico: inibição de movimento e nível de dor.
  3. Ressonância, tomografia, mielografia ou cintilografia óssea para causa específica.

Tratamentos Não Cirúrgicos

Primeira linha: fisioterapia, repouso, dispositivos de suporte (cintas lombares). Analgésicos: AINEs, analgésicos, injeções epidurais de esteroides para manejo da dor enquanto cura.

Tratamentos Cirúrgicos

Geralmente não recomendado até outras formas falharem. Quatro cirurgias: fusão espinhal, laminotomia, foraminotomia ou laminectomia.

Tratamentos Alternativos

  • Acupuntura e terapia craniossacral: pontos de pressão.
  • Manipulação quiroprática: realinhamento da coluna.
  • Massagem sueca: tecidos das costas para aliviar tensão/dor.

Estes tratam sintomas, não causa.