casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Ossos, Articulações e Músculos

Tratamento da Bursite Bicipital Radial (Cotovelo)

Definição

Bursite bicipital radial: inflamação/irritação da bursa sinovial que protege a inserção do tendão do bíceps na tuberosidade radial (cotovelo anterior). Causas: trauma, artrite, infecção. Muito dolorosa, mas tratável.

Abordagem Terapêutica Escalonada

1. Repouso, Imobilização e Gelo (Casos Simples)

• Repouso relativo + tipóia/órtese de cotovelo (dias).
• Gelo local → ↓ edema + ↑ amplitude de movimento.

2. Terapia Anti-inflamatória

• AINEs orais (ibuprofeno, naproxeno).
• Casos graves: corticoide oral ou infiltração de corticoide na bursa (alívio rápido).

3. Excisão Artroscópica (Casos Complexos / Refrativos)

• Artroscopia: microcâmera visualiza + resseca bursa hipertrofiada/inflamada.
• Também serve para diagnóstico definitivo antes de cirurgia aberta.

4. Terapia Antibiótica (Se Infecciosa / Séptica)

• Antibióticos sistêmicos (direcionados por cultura/aspirado).
• Controle dor/edema concomitante.
• Resolução da infecção → resolução da bursite.

5. Excisão Cirúrgica Aberta (Último Recurso)

• Casos complexos + recorrentes refratários a tudo acima.
• Raro. Ressecção aberta da bursa.

Diagnóstico Diferencial

• Tendinite do bíceps (distal).
• Ruptura do tendão do bíceps (deformidade Popeye).
• Síndrome do túnel radial / compressão nervo interósseo posterior.
• Artrose radiocapitular.

Ponto-Chave

Maioria resolve com conservador (repouso, gelo, AINEs ± infiltração). Cirurgia só para falhas/refratários/infecciosos.