Espondilolistese é condição em que ocorre instabilidade da coluna, resultando em uma vértebra deslizando para frente sobre a vértebra abaixo. Existem seis tipos: Istmica, Degenerativa, Displástica, Traumática, Patológica e Iatrogênica. Os dois mais comuns são Istmica (por fratura) e Degenerativa (idade e degeneração). Limitações variam com tipo, extensão e ângulo do deslizamento.
Na espondilolistese istmica, a fratura da vértebra que causa o deslizamento ocorre frequentemente em esportes que exigem hiperextensão: luta livre, ginástica, futebol. O paciente não deve participar dessas atividades enquanto a fratura cura; se a dor lombar persistir, pode não querer voltar ao esporte. Uso de colete dorsal pode ser aconselhado em futuras atividades esportivas.
Levantar, curvar-se profundamente, inclinar-se ou torcer as costas repetidamente pode resultar no tipo de fratura que causa espondilolistese. Muitas microfraturas podem ocorrer sem sintomas até o deslizamento causar o transtorno. Diagnosticado, deve-se evitar esforços físicos que estressem a coluna.
Adultos com espondilolistese istmica podem ter dor lombar limitando caminhadas longas. Em idosos com espondilolistese degenerativa, a dor pode irradiar da lombar para nádegas e coxas, causando espasmos ou fraqueza na perna. Fisioterapia, anti-inflamatórios ou injeções de esteroides ajudam a controlar a dor.
Espondilolistese degenerativa não resulta de fratura única. Por ser causada pelo enfraquecimento da coluna e vértebras, pode piorar. Isso pode comprimir a medula espinhal ou causar estenose (estreitamento do canal vertebral). Podem causar limitações na sensibilidade nervosa em extremidades, formigamento ou dormência em mãos/pés. Cirurgia para descompressão medular pode trazer melhores resultados.