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Tendinite do Cotovelo (Tenista/Golfista) e Fisioterapia

Tipos de Tendinite do Cotovelo

• Cotovelo de tenista (epicondilite lateral): Condição crônica, afeta epicôndilo lateral (parte externa do braço) por rotação excessiva.
• Cotovelo de golfista (epicondilite medial): Condição crônica, afeta parte interna do cotovelo perto do antebraço no epicôndilo medial.

Ambas causam dor e sensibilidade na área lesionada. Inchaço pode estar presente mas geralmente não significativo. Pode haver fraqueza irradiando pelo braço até a mão.

Causas

Comuns em quem pratica esportes de raquete e outros onde o braço torce/rotaciona frequentemente. Também pode desenvolver-se por artrite reumatoide.

Os tendões ligam-se a músculos que dão estabilidade ao cotovelo e permitem ampla amplitude de movimento. Estresse repetido no tendão durante a atividade desgasta a bainha tecidual ao redor. Pode desenvolver micro-rupturas. Com atividade contínua, rupturas crescem, criando problema mais doloroso e severo.

Redução da Dor (Fase Inicial)

• Repouso: Primeiro passo — dar tempo para cicatrização.
• Gelo e anti-inflamatório: Reduzem inchaço e dor.
• Tala/órtese: Suporte externo previne nova lesão durante atividade contínua e comprime a área reduzindo inchaço.
• Gelo após QUALQUER atividade: Previne retorno/aumento do inchaço. Inchaço pode não ser visível, mas inchaço interno causa mais dor. Assuma que há inchaço; gelo não faz mal se não houver.

Exercícios de Fisioterapia

Reabilitação envolve flexibilidade e força. Objetivo: aumentar capacidade da articulação de suportar forças.

• Alongamento diário de braço superior e antebraço — rotina obrigatória.
• Fortalecimento: Fisioterapeuta guia através de rosca direta (bíceps), extensão de tríceps, trabalho de flexores/extensores (rosca de punho, apertar bola, extensão de dedos).

Opções Adicionais de Fisioterapia

Se tendinite severa, injeção de corticosteroide pode ser necessária: injeção direta na articulação ao redor do tendão para reduzir inchaço. Risco: muitas injeções → degeneração e possível ruptura tendínea.

Alternativa: corticosteroide tópico. Fisioterapeuta pode usar corrente elétrica (iontoforese) para ajudar pele a absorver pomada — mais eficaz que apenas friccionar creme.