Nível Espinal L3-L4: Marco Anatômico e Relevância Clínica

O nível espinal L3-L4 corresponde à terceira vértebra lombar (L3) e ao espaço discal intervertebral entre L3 e L4.

Anatomia de Superfície

• Localizado no nível da cintura, aproximadamente no ponto mais alto das cristas ilíacas (plano supracristal / linha de Tuffier).
• Este é o marco padrão para punção lombar (tap espinhal), pois a medula espinal tipicamente termina em L1-L2 em adultos—tornando L3-L4 um ponto de entrada seguro para acessar a cauda equina.

Significância Clínica

• Raiz nervosa L3: Sai abaixo da vértebra L3; contribui para o nervo femoral (extensão do joelho, flexão do quadril).
• Raiz nervosa L4: Sai abaixo de L4; contribui para os nervos femoral e peroneal comum (dorsiflexão do tornozelo, inversão).
• Hérnia de disco em L3-L4 pode causar radiculopatia do nervo femoral (dor na coxa anterior, fraqueza no joelho, reflexo patelar diminuído).