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Quais são os Perigos da Hemoglobina Alta

O que é Hemoglobina Alta?

A hemoglobina é a proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio. A hemoglobina alta (policitemia) caracteriza-se pelo aumento da massa de glóbulos vermelhos em relação à idade e sexo do indivíduo. O início é sutil e gradual, sendo mais comum em homens acima de 40 anos.

Principais Riscos e Complicações

1. Doenças Vasculares Graves (Hiperviscosidade)

O aumento da massa de glóbulos vermelhos eleva a viscosidade sanguínea, prejudicando a entrega de oxigênio aos tecidos e causando oclusão vascular e congestão capilar. Isso leva a:

• Insuficiência vascular periférica: dor isquêmica nos membros, podendo evoluir para gangrena;
• Complicações trombóticas: trombose arterial (angina, infarto do miocárdio, infarto pulmonar, trombose cerebral, trombose de artéria de membro) e trombose venosa (veia hepática, veia mesentérica);
• Manifestações tromboembólicas.

2. Episódios Hemorrágicos

Sangramento gengival, epistaxe (sangramento nasal), hematúria (sangue na urina), hemorragia digestiva (vômito com sangue e melena).

3. Dor Abdominal

Infarto esplênico (morte tecidual no baço por falta de sangue) ou infarto renal.

4. Diátese Góutica

Predisposição a gota por elevação do ácido úrico: dor e inchaço articular, cólica renal por cálculos de urato, nefropatia por ácido úrico.

5. Infecções do Trato Respiratório

Infecções recorrentes, especialmente bronquite, que pode evoluir para bronquite crônica e enfisema.

6. Baço Aumentado (Esplenomegalia)

Presente em cerca de 75% dos casos, devido a hiperplasia da polpa e congestão sanguínea. Infarto esplênico é comum.

7. Outras Complicações Graves

• Com a progressão, pode surgir mielofibrose (desordem grave da medula óssea);
• Raramente, leucemia mieloide aguda ou crônica como evento terminal.