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Recebendo uma Transfusão de Sangue: O que Esperar

Para que serve a Transfusão?

Transfusões repõem sangue perdido por sangramento intenso (trauma, cirurgia) ou fornecem componentes sanguíneos (glóbulos vermelhos, plaquetas) quando a medula óssea não produz células suficientes (leucemia) ou estas são defeituosas (anemia falciforme). Geralmente, transfunde-se apenas o componente necessário (concentrado de hemácias, plasma, plaquetas), não sangue total.

Tipagem Sanguínea (Compatibilidade)

Antes da transfusão, o laboratório determina seu tipo sanguíneo (ABO) e fator Rh.

• Receber tipo incompatível causa reação transfusional grave (anticorpos do receptor atacam o sangue do doador);
• Tipo AB é "receptor universal" para hemácias (pode receber A, B, AB, O);
• Tipo O negativo é "doador universal" de hemácias;
• O fator Rh (positivo/negativo) também deve ser compatível;
• Tipos sanguíneos raros dificultam a busca de doadores compatíveis.

Administração

• Via intravenosa (cateter ou agulha de grande calibre) para evitar coagulação na linha;
• O sangue refrigerado é aquecido (aquecedor específico ou mistura 1:1 com soro fisiológico aquecido) para evitar hipotermia;
• Alogênica: sangue de doador (mais comum em emergências);
• Autóloga: sangue do próprio paciente, doado antecipadamente (cirurgias planejadas);
• Duração varia conforme volume e urgência (hemorragia = transfusão rápida).

Componentes Sanguíneos e Indicações

• Hemácias (concentrado): anemia ou perda aguda de sangue (transportam O2 via hemoglobina);
• Plaquetas: leucemia, risco de sangramento, trauma massivo (ajudam na coagulação);
• Plasma: deficiência de fatores de coagulação (contém fibrinogênio);
• Fatores de coagulação concentrados: hemofilia e outras coagulopatias;
• Leucócitos: infecções graves refratárias (raro).