Diferença entre dor crônica nas costas e sintomas de coluna lesionada determinada pelo tipo e origem da dor. Dor queimante ou em pontada (nervo comprimido) é neuropática — resultado de tecido nervoso danificado. Dor de lesão/doença apresenta como latejamento surdo ou pressão, contínua, nociceptiva — dor por lesão tecidual em ossos, músculos ou articulações.
Sintomas diversos, localização e tipo determinam causa. Dor queimante crônica (neuropática) com dormência, formigamento e agulhadas nas pernas indica dano nervoso. Artrite é dor não lesional crônica, exemplo de dor nociceptiva.
Geralmente lombar, dor aguda exibida como dor aguda ou latejamento profundo. Não incomum sentir mais severa de um lado. Resultado de lesão/trauma: músculo rasgado ou articulação tensionada. Constante, com picos de severidade.
Dor aguda piorando com movimento/tosse é dor mecânica. Reportada com hérnia de disco ou fratura de estresse. Dificuldade curvar-se, mudar posição, dor ao espirrar/tossir indica disco lesionado na lombar. Dor mecânica alivia com repouso.
Para diagnóstico/protocolo adequado, médico pode solicitar exames. RM (ressonância magnética) considerado teste mais útil para problemas espinhais. Outros: radiografia, TC, mielograma, cintilografia óssea. Se hérnia ou dano nervoso suspeito, mielograma: corante injetado no canal espinhal, permitindo ver dano em raiz nervosa.
Segundo Mayo Clinic, maioria dor nas costas melhora com algumas semanas de repouso e tratamento caseiro. Anti-inflamatórios: ibuprofeno ou naproxeno. Fisioterapia: calor, gelo, estimulação elétrica, alongamentos direcionados. Injeções de cortisona. Cirurgia só em casos extremos.