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Tipos de Câncer: Uma Visão Geral Abrangente da Classificação

O câncer compreende mais de 100 doenças distintas classificadas pela célula de origem. Entender as categorias histológicas orienta diagnóstico, tratamento e prognóstico.

Principais Grupos Histológicos

1. Carcinomas (Origem Epitelial) – ~85-90% dos Cânceres

• Adenocarcinoma: Epitélio glandular (mama, pulmão, cólon, próstata, pâncreas).
• Carcinoma de Células Escamosas: Epitélio escamoso (pele, cabeça/pescoço, esôfago, colo do útero, pulmão).
• Carcinoma de Células de Transição (Urotelial): Trato urinário (bexiga, ureteres, pelve renal).
• Carcinoma de Células Basais: Pele (mais comum, raramente metastático).

2. Sarcomas (Origem Mesenquimais/Tecido Conjuntivo) – ~1%

• Osteosarcoma: Osso (pico em adolescentes).
• Condrosarcoma: Cartilagem.
• Leiomiossarcoma: Músculo liso (útero, trato GI, vasos).
• Liposarcoma: Tecido adiposo.
• Rabdomiossarcoma: Músculo esquelético (pediátrico).

3. Malignidades Hematológicas

• Leucemias: Medula óssea/sangue (ALL, AML, CLL, CML).
• Linfomas: Tecido linfoide
  • Linfoma de Hodgkin (células de Reed-Sternberg)
  • Linfoma não-Hodgkin (diversos subtipos de células B/T)
• Mieloma Múltiplo: Células plasmáticas (medula óssea, lesões ósseas).
• Síndromes Mielodisplásicas (MDS): Hematopoiese displásica.

4. Tumores do Sistema Nervoso Central

• Gliomas: Astrocitoma (incluindo glioblastoma), oligodendroglioma, ependimoma.
• Meduloblastoma: Tumor embrionário (cerebelo, pediátrico).
• Meningioma: Meninges (geralmente benigno).

5. Tumores de Células Germinativas

• Testicular, ovariano, extragonadal (mediastino, sacrococcígeo).

6. Tumores Neuroendócrinos (TNE)

• Carcinoide (GI, pulmão), TNE pancreático, feocromocitoma, carcinoma de células de Merkel.

7. Melanoma

Melanócitos (pele, mucosa, ocular).

Relevância Clínica

A classificação determina sistemas de estadiamento, testes moleculares (ex.: EGFR, ALK, HER2, BRCA, MSI) e elegibilidade para terapia-alvo. O diagnóstico histológico preciso por um patologista é fundamental para a oncologia de precisão.