Polpa Quente (Pulpite Irreversível): Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

"Polpa quente" é um termo coloquial para pulpite irreversível — inflamação severa da polpa dentária causando dor intensa e persistente a estímulos térmicos.

Causas

• Cárie profunda aproximando-se da polpa.
• Síndrome do dente rachado.
• Trauma (recente ou passado).
• Procedimentos dentários repetidos.
• Restaurações grandes com microinfiltração.

Sintomas

• Dor espontânea, latejante.
• Dor persistente a calor/frio (>30 segundos após remoção do estímulo).
• Dor referida para ouvido, têmpora ou maxilar oposto.
• Dor noturna prejudicando o sono.
• Pode ser temporariamente aliviada por água fria (vasoconstrição reduz a pressão intrapulpar).

Tratamento

1. Terapia de Canal Radicular (TCR): remover polpa inflamada, limpar/moldar canais, obturar. Padrão-ouro; preserva o dente.
2. Extração: se dente não restaurável, fratura vertical da raiz, ou paciente recusa TCR.
3. Adjuntos: antibióticos apenas se sinais sistêmicos (febre, inchaço, celulite). AINEs para controle da dor.

Prognóstico

Sucesso da TCR >90% a 10 anos. Coroa recomendada para dentes posteriores para prevenir fratura.