Diretrizes Dietéticas para Dislipidemia (Colesterol e Triglicerídeos Altos)

Dislipidemia = LDL alto ("colesterol ruim") + triglicerídeos altos (gordura no sangue) → placa arterial → infarto, AVC. Dieta é pilar do tratamento (junto com medicação se necessário). Estratégias para LDL e triglicerídeos se sobrepõem, mas têm nuances.

Reduções Universais (LDL + Triglicerídeos)

• Gordura saturada: ≤7% calorias diárias (Dieta TLC — Therapeutic Lifestyle Changes, baseada no NCEP).
• Colesterol dietético: ≤200 mg/dia.
• Gordura trans: zero ideal. Aparece em: carnes gordas, gema de ovo, laticínios integrais, fígado, camarão, lula, óleos hidrogenados, frituras, fast food, industrializados.
• Rótulos: "0 g trans" pode ter até 0,5 g/porção. Se ingredientes listam "óleos parcialmente hidrogenados", tem trans. Soma rápido.

Aumentar Gorduras Saudáveis (Dentro do Limite Calórico)

• TLC: gordura total ≤35% calorias.
• Fontes: peixes gordos (salmão, atum), nozes, sementes, azeite, óleo de canola, abacate.
• Mono/poliinsaturadas ↓ LDL e triglicerídeos.

Estratégias Específicas para LDL (Colesterol)

• Esteróis/estanos vegetais: 2.000 mg/dia baixam LDL. Difícil só com alimentos → busque produtos fortificados (margarinas, sucos, iogurtes que anunciam "com esteróis vegetais").
• Fibra solúvel: liga-se ao colesterol no intestino → excreção. Fontes: aveia, cevada, leguminosas, frutas (maçã, pêra, citrus), vegetais, psyllium.

Estratégias Específicas para Triglicerídeos

Contrariando intuição, açúcares simples e carboidratos refinados (não gordura) são o principal driver de triglicerídeos altos (Cleveland Clinic).

• Evite: pão branco, doces, refrigerantes, sucos de fruta, frutas secas (açúcar concentrado).
• Modere: batata, milho, alimentos ricos em amido.
• Prefira: frutas inteiras, vegetais baixo carb (brócolis, espinafre, cebola, pimentão), grãos integrais.
• Álcool: reduzir/eliminar — interfere no metabolismo hepático de ácidos graxos → ↑ triglicerídeos.