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Suco de Cranberry e Creatinina: Infecção Urinária, Cálculos e o Mito da Suplementação
Cranberry (Oxicoco): Evidência Real vs. Marketing
Infecção do trato urinário (ITU): Proantocianidinas tipo A (PACs-A) impedem adesão de E. coli fimbriado tipo P à uroepitélio. Meta-análises Cochrane: suco/cápsulas reduzem ITU recorrente em mulheres (~30-40%), NÃO tratam ITU aguda. Suco 100% (240-300 ml/dia) ou extrato padronizado 36 mg PACs-A/dia.
Cálculos Renais (Pedras)
- Ácido quínico + cítrico no cranberry → ↑ pH urinário + quelam cálcio → ↓ cristais oxalato/fosfato de cálcio (pedras mais comuns).
- Magnésio, vit B6, potássio, vit E no fruto também inibem cristalização.
- Evidência: observacional + mecanística. Não substitui hidratação 2,5-3 L/dia + dieta baixo sódio/proteína animal/oxalato.
Creatinina, Creatina e Função Renal: O Que Você Precisa Saber
- Creatinina = resíduo metabólico da creatina/fosfocreatina muscular. Filtrada pelo rim (não reabsorvida). Marcador de filtração glomerular (TFGe), NÃO toxina.
- Creatina (suplemento) → ↑ fosfocreatina muscular → performance força/potência. Segura em rins saudáveis (múltiplos RCTs, ISSN position stand).
- ⚠️ Em DRC estabelecida: creatina ↑ carga filtração / pode mascarar piora TFGe (↑ creatinina sérica por produção muscular, não piora renal). Casos raros de nefrite intersticial relatados. Evite suplementar creatina se TFGe < 60 mL/min sem nefrologista.
- Mayo Clinic: "estudos indicam creatina não tão prejudicial quanto se pensava, mas nefrite intersticial relatada".
