casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Aparência

Cetoconazol Creme: Indicações, Posologia e Infecções Fúngicas Cutâneas Tratadas

Mecanismo e Espectro

Cetoconazol (imidazólico) inibe **lanosterol 14-α-desmetilase** → bloqueia síntese de ergosterol → membrana fúngica instável → morte celular. **Amplo espectro**: dermatófitos, leveduras (Candida, Malassezia), alguns fungos dimórficos.

Principais Indicações Dermatológicas e Esquemas

Infecção	Agente	Posologia Tópica Creme 2%	Duração / Notas
Tinea pedis (Pé de atleta)	Trichophyton, Epidermophyton	1x/dia (noite)	4–6 semanas. **Continuar 2 sem após cura clínica** previne recidiva. Cobrir lesão + 2 cm margem.
Tinea cruris (Hadassim virilha)	Trichophyton, Epidermophyton	1x/dia	2–6 semanas + 2 sem pós-cura. Secar bem, cueca algodão, evitar calor/umidade.
Tinea versicolor (Pano branco)	Malassezia furfur/globosa	Creme 1x/dia **OU** Shampoo 2% (leave-on 5–10 min) 1x/dia	Creme: 2 semanas. Shampoo: 3–7 dias. Repigmentação leva semanas-meses. Recorrência comum → profilaxia mensal shampoo.
Candidíase Cutânea / Intertrigo	Candida albicans	1–2x/dia	2–4 semanas. Associar a barreira (óxido de zinco, dimeticona) se fralda/umidade. Secar dobras.
Impetigo / Foliculite / Dermatite Seborreica / Psoríase (coadjuvante)	Misto (bactéria + Malassezia)	Conforme gravidade	**Não é 1ª linha** para impetigo (antibiótico tópico mupirocina/fusidato). Seborreica: cetoconazol 2% creme/shampoo 2x/semana. Psoríase: só se Malassezia comprovada agravante.

Efeitos Adversos e Precauções

• Locais: ardor, irritação, prurido, dermatite de contato (raro). Suspender se intenso.
• Sistêmicos: **desprezíveis** via tópica (absorção <5%).
• Gravidez/Amamentação: Categoria C (animal: teratogênico oral). Tópico: usar se benefício > risco, área mínima, curto prazo. Evite mamilos se amamentando.
• Não usar em olhos/boca.

Dicas de Sucesso

• Secar bem a pele antes de aplicar.
• Não ocluir com plástico/bandagem (exceto orientação médica).
• Lavar mãos após aplicação.
• Completar o tempo prescrito — **parar cedo = recidiva + resistência**.