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Tratamentos de Farmácia para Dor de Dente: O Que Funciona, O Que Perigo e Quando Correr pro Dentista

Dor de dente no fim de semana, feriado, viagem. O dentista não está disponível. Analgésicos de balcão e produtos tópicos podem aliviar sintomas temporariamente — mas não tratam a causa. Guia de uso seguro e armadilhas a evitar.

Analgésicos Sistêmicos (Via Oral) — A Base do Alívio

Fármaco	Dose Adulta Comum	Máx. Diário	Pontos-Chave
Ibuprofeno	400–600 mg	2400 mg (OTC) / 3200 mg (RX)	Antiinflamatório + analgésico; ideal dor odontogênica (inflamação). Com alimento. Evite: úlcera, AAS/ANTICOAG, renal, cardíaco, asmático sensível.
Paracetamol	500–1000 mg	4000 mg	Analgésico/antipirético; seguro gástrico/renal; hepatotóxico em overdose. Não antiinflamatório forte.
Dipirona	500–1000 mg	4000 mg	Potente analgésico; popular no Brasil; risco raro agranulocitose. Evite alérgicos a pirazolonas.
AAS (Aspirina)	500–1000 mg	4000 mg	NÃO USE TOPICAMENTE NA GENGIVA (queimadura química). Via oral: antiinflamatório + antiagregante; evite <16 anos (Reye), sangramento, úlcera.

Protocolo dentista Gary Arnet: ibuprofeno 800mg 8/8h (sob supervisão) — dose antiinflamatória plena.

Anestésicos Tópicos (Gel / Gotas / Spray)

• Benzocaína 10–20% (Orajel, Anbesol, Dent's): bloqueio canal Na⁺ → anestesia local 15–30 min. Contraindicado: alergia a "cainas" (lidocaína, procaína, tetracaína); metahemoglobinemia rara (crianças <2 anos — FDA contraindica).
• Eugenol (óleo de cravo) 85–90%: ação analgésica + antibacteriana. Riscos: queimadura química se vazar para mucosa sã; citotóxico para fibroblastos periodontais; FDA: "evidência insuficiente de eficácia". Use 1 gota em algodão NO DENTE, não na gengiva. Máx. 2–3x/dia.

O Mito da Aspirina na Gengiva

NUNCA coloque comprimido de aspirina sobre a gengiva/dente. Ácido acetilsalicílico concentrado = queimadura química necrosante (lesão branca, dolorosa, demora a cicatrizar). Alívio só ocorre via sistêmica.

Quando o Autocuidado Acaba e o Dentista Começa

• Dor > 48h apesar de analgésicos.
• Febre ≥ 38°C.
• Edema facial / trismo (boca não abre).
• Disfagia / odinofagia / dispneia (risco via aérea).
• Pus / gosto fétido súbito (ruptura abscesso).
• Trauma dentário (fratura, avulsão, luxação).

Analgésico compra tempo. Dentista resolve. Não transforme emergência em crônica.