Cistos Profundos de Acne em Adultos: Tratamento Médico e Procedimentos

Características

Mais em mulheres (flutuação hormonal). Nódulos/cistos dolorosos, profundos, >5mm, cicatrizam com queloides/atrofia. Diferente da acne comedonal adolescente.

Abordagem Terapêutica Escalonada

1. Antibióticos orais (doxiciclina/minociclina/sareciclina): Reduzem inflamação sistêmica e C. acnes. Atenção: reduzem eficácia de anticoncepcionais orais (rifampicina não, mas tetraciclinas podem).
2. Tópicos de prescrição: Retinoides (desobstruem), peróxido de benzoíla, clindamicina/eritromicina + peróxido, dapsone 7,5%. Efeitos: ressecamento, fotossensibilidade.
3. Procedimentos no consultório:
   • Drenagem + extração: Incisão estéril, cura rápida, alívio dor.
   • Injeção intralesional triancinolona: Desinflama em horas, previne cicatriz.
   • Laser/PDT: Co-adjuvante.
4. Isotretinoína: Se falha acima ou grave/extensa.

Cuidados Essenciais

Nunca espremer cistos profundos → ruptura dérmica → cicatriz. Protetor solar diário (tratamentos fotosensibilizam). Paciência: 8-12 semanas para avaliar resposta.