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Acne Comedonal: Identificação, Tratamento e Prevenção

O que é

Forma não-inflamatória: cravos abertos (pontos pretos = melanina oxidada, não sujeira) e fechados (whiteheads = poro obstruído coberto por epitélio). Comum em testa, queixo, nariz ("zona T"). Todas as idades.

Tratamento Tópico (Base)

• Retinoides (adapaleno 0,1/0,3%, tretinoína 0,025-0,05%): normalizam queratinização, evitam novo comedão. Gold standard.
• Ácido salicílico (BHA) 0,5-2%: Queratolítico, lipofílico, penetra poro.
• Ácido azelaico 15-20%: Queratolítico + antibacteriano + anti-inflamatório + clareador.
• Peróxido de benzoíla 2,5-5%: Bactericida, previne inflamação.
• Ácido glicólico (AHA) 5-10%: Esfoliação superficial.

Aplicar em toda área afetada (não só lesões), 1x/dia à noite. Iniciar devagar (dia sim/dia não). Meses para resultado. Manutenção contínua.

Quando Ir ao Dermatologista

Persistente >3 meses, cicatrizes, evolução para inflamatória. Prescrições: tretinoína mais forte, tazaroteno, combinação fixa (adapaleno+peróxido), antibióticos tópicos/orais, anticoncepcionais, procedimentos (peeling, microdermoabrasão, laser).

Prevenção Diária

• Limpeza suave 2x/dia.
• Produtos "oil-free", "não-comedogênicos".
• Não tocar/espremer.
• Cabelo limpo, fora do rosto.
• Evitar oclusão (chapéus apertados, capacetes, máscaras prolongadas).
• Banho pós-suor.