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Pedra nos Rins e Dor no Ombro: Conexão Indireta

Dor Referida e Condições Associadas

A dor da litíase renal costuma localizar-se em flanco, lombar, virilha. Dor no ombro não é típica, mas pode surgir por dois mecanismos:

1. Cálculo Biliar Concomitante

Pedras na vesícula (cólicas biliares) irradia para ombro direito/escápula (irritação do frênico). Como ambos calculos (renal e biliar) compartilham fatores de risco (desidratação, dieta, metabolismo de cálcio), investigue vesícula se houver dor no ombro + cólica renal.

2. Cadeia de Tensão Muscular

Dor lombar → contração paravertebral compensatória → tensão em trapézio/levantador da escápula → dor no ombro. Tratar a cólica renal e relaxar musculatura resolve.

Prevenção Comum

• Hidratação: 2,5–3 L água/dia (urina clara).
• Reduzir sódio e proteína animal excessiva.
• Citrato de potássio se hipocitratúria (exame de urina 24h).