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Bromelina: Fontes Alimentares (Abacaxi), Suplementos, Usos Medicinais (Inflamação, Cicatrização, Digestão) e Evidência

O Que É Bromelina

Complexo enzimático proteolítico (principalmente proteases de cisteína) extraído do **caule e fruto do abacaxi (Ananas comosus)**. Ativa em pH 4,5–9,8. Usada medicinalmente desde 1957 (FDA GRAS).

Fontes Alimentares vs. Suplementação

Fonte	Concentração Bromelina	Dose Terapêutica Alcançável
Fruto abacaxi fresco (100 g)	~ 0,1–0,5% peso fresco	~ 100–500 mg (teórico, mas biodisponibilidade oral baixa)
Suco abacaxi fresco (100 ml)	Similar fruto	Variável (pasteurização inativa)
Caule (resíduo industrial)	Alta (fonte comercial)	Base para suplementos padronizados
Suplemento padronizado	2.000–3.000 GDU/g (unidade atividade)	**200–2.000 mg/dia** (dose clínica típica 500–1.000 mg 2–3×/dia)

**Abacaxi dieta = saudável (vit C, Mn, tiamina, fibra), mas NÃO dose terapêutica bromelina.** Cozimento/enlatamento = desnaturação enzimática total.

Aplicações Clínicas com Evidência

1. Anti-inflamatório / Analgésico (Osteoartrite, Trauma, Pós-operatório)

• Meta-análises: redução dor, edema, rigidez joelho OA (comparável AINEs, menos efeitos GI)
• Pós-cirurgia oral/ortopédica: menos edema, dor, uso analgésicos
• Mecanismo: inibição PGE2, TXA2, bradicinina; modulação citocinas (IL-1β, IL-6, TNF-α); ativação fibrinólise

2. Desbridamento Enzimático de Feridas/Queimaduras (NexoBrid® / Debridase®)

• Produto purificado, padronizado, tópico — **apenas uso hospitalar especializado**
• Remove tecido necrótico seletivamente → preserva tecido viável → reduz necessidade enxertia / cirurgia
• Aprovado UE/Israel/EUA (queimaduras profundas)

3. Adjuvante Digestivo

• Suplemento com refeições proteicas → auxilia digestão (especialmente hipocloridria, pancreatite, idade avançada)
• Evidência moderada para dispepsia funcional

4. Outras (Evidência Emergente/Pré-clínica)

• Antimetastático (inibição adesão/plaquetas), imunomodulador, mucolítico (sinusite), anticoagulante leve

Segurança e Interações

• Geralmente bem tolerado. Efeitos GI: náusea, diarreia, desconforto (dose-dependente)
• Anticoagulantes/antiagregantes (varfarina, AAS, clopidogrel, DOACs): potencializa efeito → monitor INR/TEP / ajuste dose
• Antibióticos (tetraciclinas, penicilinas): pode aumentar absorção/tecido
• Alergia abacaxi/latex/pólen (síndrome látex-fruta): risco reação cruzada
• Gravidez/lactação: segurança não estabelecida — evite suplemento

Amaciante de Carnes (Uso Culinário)

Pó bromelina / suco abacaxi fresco (não cozido) em marinada 30–120 min → quebra colágeno/miofibrilas. **Não exceda 2h** — textura pastosa. Enlatado/cozido = inativo.