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Efeitos Colaterais de Supositórios: Retal, Vaginal e Uretral — Queima, Cólicas, Sujidade, Desidratação e Manejo
Vias e Indicações Comuns
- Retal: laxantes (glicerina, bisacodil), antipiréticos (paracetamol), anti-inflamatórios (indometacina), antieméticos, antiespasmódicos
- Vaginal: antifúngicos (clotrimazol, miconazol), hormonais (estrogênio, progesterona), probióticos
- Uretral: alprostadil (DE) — raro, uso urologico supervisionado
Efeitos Colaterais por Via
Retal
| Efeito | Causa | Manejo |
| Queimação/prurido anorretal | Irritação mucosa + base veículo (gordura dura, PEG) | Lubrificante aquoso (KY) antes; hidratação anal; se > 3 dias → avalie necessidade |
| Cólicas abdominais | Estimulação motilidade (bisacodil) / distensão gás | Decúbito lateral esquerdo; respiração diafragmática; antiespasmódico se prescrito |
| Flatulência excessiva / odor | Fermentação resíduos + laxativo | Evite passar gás nos estágios finais derretimento (risco escape fecal) |
| Sujidade roupa íntima | Vazamento base oleosa + fezes amolecidas | Protetor absorvente / fralda adulta / calcinha menstruação |
| Diarreia / desidratação | Uso > 1 semana laxantes estimulantes/osmóticos | **Limite 7 dias**; hidratação 2–3 L/dia; se persistir → médico |
Vaginal
- Queimação, coceira, secura — geralmente transitório (adaptação 2–3 dias)
- Lubrificante aquoso antes da inserção reduz trauma/irritação
- Se persistir > 1 semana ou piorar → suspenda + ginecologista (pode ser reação alérgica veículo ou resistência fúngica)
Dicas de Inserção Correta (Evita Efeitos Adversos)
- Esvazie bexiga/inteiro antes
- Posição: decúbito lateral esquerdo (retal) / dorsal com joelhos fletidos (vaginal)
- Insira **profundamente** (retal: ≥ 3–4 cm além esfíncter; vaginal: fundo de saco)
- Comprima nádegas / contraia períneo **1 min** após inserção
- Permaneça deitado 5–15 min (retal) / 20–30 min (vaginal)
⚠️ Efeitos Graves — Procure Emergência
- Erupção cutânea generalizada, angioedema (lábios, língua, glote), dispneia, sibilos, aperto torácico → **anafilaxia**
- Sangramento retal/vaginal abundante, fresco
- Dor abdominal severa, febre > 38,5°C
Via Oral/IV de Sais Epsom: Não Para Supositório
O texto original confunde vias. Supositório = retal/vaginal/uretral. Sais Epsom orais = laxante. Não use sais Epsom como supositório caseiro — risco necrose mucosa por hiperosmolaridade extrema.