A constipação ocorre quando as fezes tornam-se duras, secas e difíceis de evacuar, geralmente definidas como menos de três evacuações por semana. O cólon (intestino grosso) absorve água e sais dos resíduos alimentares; quando o trânsito é lento, a absorção excessiva de água resseca as fezes.
Provocam contrações rítmicas da musculatura lisa intestinal, impulsionando o conteúdo fecal. Exemplos: Senokot (senna), Correctol (bisacodil), Dulcolax (bisacodil), Purge. Uso: ação rápida (6–12 horas), mas não indicados para uso prolongado devido ao risco de dependência e desequilíbrio eletrolítico.
Adicionam fibra solúvel/insolúvel que absorve água, aumenta o volume fecal e amolece as fezes. Exemplos: Metamucil (psyllium), Citrucel (metilcelulose), Fiberall (policarbofilo), Serutan. Vantagem: seguros para uso crônico, imitam a fibra dietética natural. Devem ser tomados com bastante água.
Facilitam a penetração de água nas fezes, tornando-as mais macias. Exemplos: Colace (docusato de sódio), Surfak. Indicação: útil para evitar esforço ao evacuar (pós-cirurgia, hemorroidas).
Revestem as fezes e a mucosa intestinal com óleo, reduzindo o atrito. Exemplos: óleo mineral, Fleet (enema de óleo). Ação: geralmente em 6–8 horas.
Atraem água para a luz intestinal por osmose, hidratando as fezes. Exemplos: Leite de Magnésia (hidróxido de magnésio), Haley's M-O (fosfato de sódio). Uso: constipação aguda; risco de desidratação e desequilíbrio eletrolítico se abusados.