Embora o diabetes tipo 1 não esteja ligado à dieta, a ciência estabeleceu há tempos uma conexão clara entre consumo excessivo de açúcar e a incidência de diabetes tipo 2. Quando ingerimos muito açúcar adicionado, o pâncreas libera grandes quantidades de insulina para remover o excesso da corrente sanguínea. O consumo crônico de açúcar pode desencadear uma cascata de distúrbios metabólicos, incluindo resistência à insulina, que eventualmente leva ao diabetes tipo 2.
Robert Lustig e colegas analisaram dados transversais de 175 países para examinar a relação entre consumo de açúcar e prevalência de diabetes. O estudo, publicado na PLoS One (fevereiro de 2013), revelou que nenhum outro alimento, exceto o açúcar, produziu associação significativa entre dieta e prevalência de diabetes. O consumo de açúcar influencia o risco de diabetes independentemente de obesidade, ingestão calórica e consumo de álcool.
Reduzir ou eliminar bebidas adoçadas é o melhor ponto de partida para diminuir o risco de diabetes. Essas bebidas são a maior fonte de açúcar adicionado na dieta. Pesquisadores da Universidade de Boston acompanharam 43.960 mulheres afro-americanas por 10 anos e descobriram que o consumo de bebidas açucaradas previu o desenvolvimento de diabetes. Mulheres que consumiam duas ou mais porções diárias tinham risco significativamente maior de diabetes tipo 2, segundo estudo publicado nos Archives of Internal Medicine (julho de 2008).