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Tomografia Computadorizada: O Que Revela e Para Que Serve

Princípio e Tecnologia

A tomografia computadorizada (TC) combina múltiplas imagens de raios-X obtidas em diferentes ângulos, reconstruídas por computador em cortes transversais detalhados. O uso de contraste iodado intravenoso realça vasos sanguíneos, tumores e áreas de inflamação.

Principais Indicações Clínicas

Neurologia e Neurocirurgia

• Trauma cranioencefálico (fraturas, hematomas, edema).
• AVC isquêmico (exclusão de hemorragia) e hemorrágico.
• Tumores cerebrais, hidrocefalia, malformações vasculares.

Cardiologia e Vasos Torácicos

• AngioTC coronariana: estenoses, placas calcificadas (score de cálcio).
• Aneurismas e dissecções de aorta.
• Embolia pulmonar (angioTC de tórax).
• Doença pericárdica.

Oncologia

Estadiamento e seguimento de neoplasias de pulmão, fígado, pâncreas, rins, linfomas. A TC permite medir lesões (critérios RECIST) e avaliar resposta ao tratamento.

Ortopedia e Trauma

• Fraturas complexas (articulações, coluna, pelve).
• Lesões de ossos pequenos (mãos, pés) com excelente resolução cortical.
• Planejamento cirúrgico e guias de impressão 3D.

Outras Aplicações

• Guia de biópsias percutâneas e drenagens.
• Planejamento de radioterapia (simulação virtual).
• Densitometria óssea quantitativa (QCT) para osteoporose.
• Avaliação de transplantes de órgãos.

Vantagens e Limitações

Rápida, amplamente disponível, excelente para osso, pulmão e sangramento agudo. Limitações: radiação ionizante, menor contraste de partes moles vs. RM, artefatos metálicos. Sempre ponderar risco-benefício, especialmente em crianças e gestantes.