A osteoporose ("osso poroso") afeta ~34 milhões de americanos, com 18 milhões em risco. 1 em 2 mulheres e 1 em 4 homens >50 anos terão fratura relacionada. Exercício, dieta equilibrada e suplementação direcionada são pilares do manejo.
Juntos, reduzem quedas e fraturas em idosos (NIH). O cálcio repõe o estoque ósseo; a vitamina D permite sua absorção intestinal. Dose ideal: cálcio em doses fracionadas (≤500 mg/dose, total 1000–1200 mg/dia); vitamina D até 4000 UI/dia (limite superior, Institute of Medicine).
Podem aumentar a absorção de cálcio e a resistência óssea. Quatro estudos revisados no British Journal of Nutrition mostraram efeito positivo na DMO. Sinergia com cálcio. Sugestão: ~4 g/dia de óleo de peixe (fonte de EPA/DHA), segundo Univ. Maryland.
Além da coagulação, ativa osteocalcina — proteína que "cola" cálcio na matriz óssea. Estudos em Nutrition in Clinical Practice (2007) e Am J Health-Syst Pharm sugerem papel na prevenção da osteoporose com baixa toxicidade. Dose suplementar: 150–500 µg/dia (UMMC). Fontes: folhas verdes escuras, laticínios, natto (K2).
O núcleo da suplementação é cálcio adequado + vitamina D. Ômega-3 e vitamina K são adjuvantes valiosos. Sempre individualize com seu médico, considerando função renal, medicamentos (ex.: anticoagulantes interagem com vitamina K) e níveis basais.