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Sinais e Sintomas de Deficiência de Selênio
Papel do Selênio
Componente de selenoproteínas: glutationa peroxidase (antioxidante), tiorredoxina redutase, iodotironina deiodinases (metabolismo de hormônios tireoidianos). Essencial para imunidade, fertilidade, proteção cardiovascular.
Manifestações da Deficiência
- Fadiga, fraqueza muscular, perda de massa magra.
- Cardiomiopatia (doença de Keshan — endêmica em áreas de solo pobre em Se na China).
- Artropatia (doença de Kashin-Beck — osteoartropatia deformante).
- Imunossupressão → infecções virais recorrentes.
- Retardo mental em crianças (se crônica na gestação/infância).
Fatores de Risco
- Regiões com solo pobre em selênio (partes da China, Nova Zelândia, Escandinávia, regiões do Brasil).
- Nutrição parenteral total sem adição de selênio.
- Ressecção intestinal extensa, doença inflamatória intestinal grave.
- Diálise prolongada.
Suplementação e Toxicidade
Suplementos (selenometionina, levedura selenizada) 50–200 mcg/dia corrigem deficiência. Limite superior: 400 mcg/dia (adultos). Toxicidade (selenose): alopecia, unhas quebradiças, neuropatia, dermatite, hálito alho, hepatotoxicidade. Doses crônicas baixas também podem acumular.
Potencial Preventivo
Níveis adequados associados a menor risco de câncer (próstata, pulmão, colorretal), doenças cardiovasculares, infecções virais, progressão do HIV. Mais ensaios clínicos necessários para confirmação.