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Vitamina D3 vs D2: qual a melhor forma de suplemento?

Os suplementos de vitamina D apresentam-se como D2 (ergocalciferol, de levedura) ou D3 (colecalciferol, idêntica à produzida na pele humana sob luz solar). A evidência atual favorece inequivocamente a D3.

Eficácia superior da D3

• Estudo de 1998 (Am J Clin Nutr): 4.000 UI de D3 elevaram 25(OH)D 1,7× mais que igual dose de D2.
• Estudo de 2006 (Eur J Clin Nutr): mulheres pós-menopáusicas necessitaram ≥6× mais D2 que D3 para igual efeito.
• Conversão hepática em 25-hidroxivitamina D é 5× mais rápida com D3 (Scand J Clin Lab Invest, 1986).

Segurança e toxicidade

O excesso de vitamina D causa hipercalcemia → risco de litíase renal e calcificação vascular. A D2 não se liga à proteína de transporte (DBP) que limita a ativação excessiva, ao contrário da D3; logo, a D2 tem maior potencial tóxico (Am J Clin Nutr, 2001).

Fiabilidade em idosos

Estudo de 1999 (J Am Coll Nutr): D2 elevou 25(OH)D 2× mais em jovens que em idosos; D3 elevou de forma consistente em ambos os grupos.

Recomendação prática

Ao comprar suplementos, verifique o rótulo: procure "colecalciferol" ou "vitamina D3". A maioria das sociedades científicas e os NIH recomendam D3 para prevenção e tratamento da deficiência.