Pediatra mede circunferência cefálica (fita métrica acima das sobrancelhas/orelhas, contornando a parte posterior) em todas as consultas de rotina. Acompanha tendência mês a mês.
Gráficos separados por sexo (bebês/crianças pequenas). Percentis 5 a 95. Percentil 50 = metade maior, metade menor. Pediatras buscam estabilidade: criança permanece no mesmo percentil ao longo do tempo.
Cérebro não se desenvolveu adequadamente ou parou de crescer (NINDS). Causas: anomalias genéticas, álcool/drogas na gestação, infecções/toxinas, craniossinostose (fechamento precoce da fontanela → cirurgia craniana para dar espaço ao cérebro). Pode haver atraso/deficiência intelectual ou inteligência normal com cabeça pequena.
Circunferência acima do normal. Diferente da microcefalia: frequentemente cérebro grande + desenvolvimento mental normal (NINDS). Algumas formas associadas a retardo mental. Investigação necessária.
Em qualquer caso, pediatra avaliará necessidade de exames de imagem/genéticos.