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Sobre o ponto de pulso infantil CPR

A realização de RCP, ou ressuscitação cardiopulmonar, em uma criança pode ser bastante estressante, mas pode ser necessária para sustentar a vida em um bebê inconsciente. É raro os bebês entrarem em parada cardíaca a menos que haja uma condição cardíaca subjacente. Os bebês também podem entrar em parada cardíaca por causa de uma emergência respiratória não resolvida relacionada a uma obstrução das vias aéreas, afogamento ou reação alérgica. Avaliação inicial de uma parte da avaliação inicial de uma criança inconsciente envolve uma rápida verificação da respiração. e circulação. Se o bebê não estiver respirando após um teste de 10 segundos, duas pequenas inspirações são oferecidas. Após as duas respirações, é importante verificar se há sinais de circulação. Se a pele está fria, pálida ou azulada, e o bebê ainda não está respirando, é justo supor que o coração não está bombeando. Para verificar isso, uma verificação de pulso pode ser realizada. Em um adulto ou criança, o pulso é verificado na artéria carótida do pescoço; em uma criança, a artéria braquial do braço é verificada. Se não houver pulso discernível, recomendam-se compressões torácicas.

Localizando a artéria braquial

A artéria braquial está na parte de baixo do braço entre a axila e o cotovelo. Anatomicamente, situa-se entre o tríceps e o bíceps. Como esta artéria está próxima da superfície, um pulso pode ser determinado com um leve toque. Os bebês têm uma freqüência cardíaca muito mais rápida que os adultos. De acordo com a Academia Americana de Médicos de Família, um recém-nascido tem uma freqüência cardíaca de repouso entre 120 e 160 batimentos por minuto, que é quase o dobro de um adulto. Um pulso rápido é muitas vezes mais difícil de detectar.

artéria braquial x artéria carótida

A artéria braquial é verificada em vez da artéria carótida por várias razões. Anatomicamente, os pescoços dos bebês são mais curtos, dificultando a localização de um pulso carotídeo. Encontrar um pulso carotídeo em um adulto ou criança é muito mais simples quando a cabeça é estendida para trás, expondo a artéria carótida. Como os bebês são mais frágeis, não é recomendável estender o pescoço de uma criança. Inclinar a cabeça para trás muito longe também pode fechar a traqueia, a via aérea que leva aos pulmões.

Considerações

Para os socorristas que não são profissionais de saúde, a American Heart Association nem recomenda uma verificação de pulso durante uma avaliação inicial em uma criança. O pulso é um pouco difícil de localizar e avaliar com precisão, e tentar fazer isso leva 10 segundos ou mais, o que é tempo longe das compressões torácicas importantes. Assim, após as duas respirações, se a criança ainda não estiver respirando, o socorrista iniciaria imediatamente as compressões torácicas. Os profissionais de saúde verificam e monitoram os pulsos infantis, porque foram treinados para isso. A Cruz Vermelha Americana continua ensinando socorristas leigos a checar o pulso braquial como parte de seu programa de RCP infantil.

Razões para Mudança

A cada cinco anos, as organizações profissionais revisitam as diretrizes para o suporte de vida cardíaco. Em 2005, a American Heart Association, entre outras, alterou a sequência de avaliação para socorristas leigos. Descobriu-se que os socorristas leigos geralmente não eram bem versados em verificar um pulso, o que significa que as compressões torácicas estavam atrasadas ou não eram executadas por causa da incerteza sobre um pulso. Como um dano relativamente pequeno pode ser feito à criança, caso a compressão torácica não seja necessária, a associação do coração determinou que uma checagem de pulso é desnecessária, já que é muito pior negar ao bebê as valiosas compressões torácicas. , , ] ]