casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Nutrição

Gluconato de Magnésio: Indicações, Dosagem, Efeitos Colaterais e Precauções

Perfil Farmacológico

• Sal orgânico: Mg²⁺ + ácido gluconico (C₁₂H₂₂MgO₁₄).
• Mg elementar ≈ 5,8% (500 mg comprimido ≈ 29 mg Mg).
• Boa solubilidade, absorção intestinal moderada (via paracelular + transportadores).
• Menos efeito laxante que citrato/óxido.

Indicações Aprovadas

1. Hipomagnesemia confirmada (sintomática ou assintomática com fatores de risco).
2. Prevenção em situações de risco: diuréticos, DII, alcoolismo, gravidez (pré-eclâmpsia).
3. Estudo chinês (Chin J Obstet Gynecol 1997): 3 g/dia gluconato Mg oral ↓hipertensão gestacional (n=estudo pequeno; necessita replicação).
4. Pediatria: suporte ao crescimento em deficiência comprovada.

Posologia Típica

• Adultos: 500–1.000 mg (29–58 mg Mg) 2–4×/dia com alimentos.
• Crianças: conforme peso/idade; seguir prescrição pediátrica.
• Duração: até normalização de Mg eritrocitário/iônico + 1–2 meses.

Contraindicações e Precauções

• Insuficiência renal grave (TFG <30 mL/min) — risco de hipermagnesemia.
• Bloqueio AV de alto grau, miastenia gravis (efeito neuromuscular).
• Gravidez: categoria B (seguro em doses terapêuticas; DGL não incluído aqui).

Interações Medicamentosas

• Tetraciclinas, quinolonas, bifosfonatos: quelatação → ↓absorção do antibiótico/bifosfonato. Intervalo ≥2–4 h.
• Diuréticos poupadores de K⁺ / IECA / BRA / ARA: ↑K⁺ + Mg → monitorar.
• Digoxina: hipomagnesemia ↑toxicidade; reposição protege, mas monitorar níveis.

Efeitos Adversos

Comuns: diarreia, náusea, desconforto abdominal, gases. Raros (doses tóxicas): hipotensão, bradicardia, depressão respiratória, bloqueio cardíaco, coma.