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Como tomar suplementos de vitamina D: guia passo a passo seguro
Síntese cutânea (UVB) bloqueada por FPS, roupa, latitude, idade, pigmentação. Poucos alimentos naturais (peixe gordo, ovo, fígado). Fortificados (leite, cereais, sumo laranja) são fonte principal nos EUA. Suplemento frequente necessário.
Passos seguros
- Exame de sangue primeiro: 25(OH)D sérico. Não suplemente se normal (risco toxicidade).
- Escolha qualidade: selo USP Verified (pureza, potência, dissolução).
- Forma: D3 (colecalciferol) ou D2 (ergocalciferol) — ODS: equivalentes em elevar 25(OH)D; D3 preferida por maioria peritos.
- Cofatores: magnésio (folhas verdes, oleaginosas, grãos), vitamina A (fígado, laticínios, carotenoides), zinco (carne, marisco, leguminosas) — necessários para ação da vit. D (Vitamin D Council).
- Dose: RDA 600 UI (1–70 a), 800 UI (>70 a). Suplementos OTC típicos: 400 UI. Ajuste médico se défice (ex.: 1.000–5.000 UI/semana).
- Toxicidade — vigilância: anorexia, perda peso, poliúria, arritmia, litíase renal, calcificação vascular. UL 4.000 UI/dia (≥9 a). Não exceda sem médico.
- Interações medicamentosas: corticoides, anticonvulsivantes, estatinas/sequestrantes, orlistat → ↑ necessidade vit. D. Informe médico.
- Com ou sem alimentos: lipossolúvel — absorção ↑ com gordura (refeição), mas não obrigatório.
Dica final
Reavalie 25(OH)D a 3–6 meses após iniciar/ajustar dose. Meta 30–50 ng/mL (Endocrine Society) ou >20 ng/mL (IOM).