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Principais doenças transmissíveis: transmissão, sintomas e prevenção

Doenças transmissíveis (infecciosas) são causadas por agentes biológicos (bactérias, vírus, fungos, parasitas, príons) e se espalham por contato direto/indireto, vetores, veículos (água, alimentos, ar) ou vertical. Conhecer as principais formas de transmissão e sinais de alerta permite ação rápida e controle de surtos.

Classificação por via de transmissão

Via	Exemplos	Medidas-chave de prevenção
Respiratória (gotículas/aerossol)	Influenza, COVID-19, tuberculose, sarampo, coqueluche, meningite meningocócica	Vacinação, ventilação, máscara (N95/PFF2 em risco alto), etiqueta respiratória, isolamento de casos.
Fecal-oral (água/alimentos contaminados)	Cólera, hepatite A, tifoide, rotavírus, amebíase, toxinfecções (Salmonella, E. coli)	Saneamento, água tratada, higiene mãos, cozimento completo, vacinação (hepatite A, tifoide, rotavírus).
Sexual / Sangue	HIV, sífilis, hepatites B/C, HPV, gonorreia, clamídia, HTLV	Preservativo, testagem regular, PrEP/PEP (HIV), vacinação (HPV, Hep B), não compartilhar objetos perfurocortantes.
Vetores (mosquitos, carrapatos, pulgas)	Dengue, Zika, chikungunya, febre amarela, malária, leishmaniose, doença de Lyme	Controle vetorial, repelentes (DEET, icaridina), roupas longas, mosquiteiros, vacinação (febre amarela).
Contato direto (pele/mucosa/objetos)	Micose, escabiose, piolho, herpes simples, molusco contagioso, estafilocócicas	Higiene pessoal, não compartilhar objetos pessoais, tratamento de contactantes.
Vertical (mãe-filho)	HIV, sífilis, hepatite B, CMV, toxoplasmose, Zika, rubéola	Pré-natal completo, testagem/sorologia, tratamento materno, profilaxia neonatal.

Doenças de notificação compulsória (Brasil - Portaria GM/MS 1.271/2014)

Incluem: dengue, chikungunya, Zika, febre amarela, malária, tuberculose, hanseníase, HIV/AIDS, sífilis (adquirida/congênita), hepatites virais, meningites, coqueluche, sarampo, rubéola, COVID-19, influenza (SRAG), tétano, raiva, botulismo, cólera, peste, febre maculosa, leishmaniose, esquistossomose, doença de Chagas, acidentes por animais peçonhentos, entre outras. Notificação imediata (24h) para suspeita de doenças de alto risco (ex.: febre hemorrágica, poliomielite, varíola do macaco).

Sinais de alarme para busca de serviço de saúde

• Febre alta persistente (> 39 °C) > 48 h.
• Dificuldade respiratória, cianose, tiragem intercostal.
• Manifestações hemorrágicas (petéquias, equimoses, sangramento gengival).
• Alteração neurológica (confusão, convulsão, rigidez de nuca).
• Desidratação severa (olhos fundos, diurese < 0,5 mL/kg/h).
• Erupção cutânea hemorrágica ou generalizada com febre.

Vigilância e controle de surtos

1. Identificação precoce de casos índice.
2. Isolamento/precauções conforme via de transmissão.
3. Rastreamento de contactantes (quarentena/ monitoramento).
4. Vacinação de bloqueio se disponível.
5. Comunicação de risco clara à população.

O papel da imunização

Vacinas são a intervenção de saúde pública mais custo-efetiva. Calendário nacional (PNI) cobre: BCG, hepatite B, rotavírus, pentavalente (DTP+Hib+HepB), pneumocócica 10v, meningocócica C, VIP/VOP, MMR (sarampo, caxumba, rubéola), varicela, HPV, febre amarela, influenza (idosos, gestantes, comorbidades), COVID-19, dengue (áreas endêmicas, 4–59 anos). Cobertura ≥ 95% garante imunidade de rebanho.