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Gastrite Eritematosa: O Que É, Causas, Sintomas e Tratamento

Definição

Gastrite é a inflamação ou irritação da mucosa gástrica, podendo haver erosão. "Eritematosa" refere-se à vermelhidão causada pela dilatação dos vasos sanguíneos na mucosa — uma resposta inflamatória que, em casos leves, auxilia a cicatrização, mas, se intensa, pode fragilizar os vasos e causar sangramento.

Tipos e causas

• Aguda (duração < 6 meses): geralmente por irritantes diretos — álcool, AINEs, alimentos muito condimentados, estresse agudo, infecção por H. pylori.
• Crônica (> 6 meses): frequentemente autoimune (gastrite autoimune), mas também associada a H. pylori persistente, úlceras crônicas, refluxo biliar, neoplasias.

Diagnóstico

• Não invasivos: ultrassonografia, ressonância magnética, tomografia computadorizada.
• Invasivo (padrão-ouro): endoscopia digestiva alta — visualiza diretamente a eritematose, erosões, sangramentos e permite biópsia.
• Teste da urease (respiração): detecta infecção ativa por H. pylori.

Sinais e sintomas

• Anorexia (perda de apetite) — resposta protetora do organismo.
• Náuseas e vômitos (se houver ingestão forçada).
• Cólicas abdominais, diarreia, febre baixa.
• Em casos graves: sangramento digestivo indolor (melena ou hematêmese) por perfuração mucosal ou ruptura vascular.

Tratamento

A conduta depende da etiologia:

• Dieta: líquida ou pastosa (branda) nas fases agudas para reduzir trabalho gástrico.
• Hidratação: reposição volêmica se houver desidratação por vômitos/anorexia.
• Farmacológico: antiácidos, inibidores da bomba de prótons (omeprazol, pantoprazol), bloqueadores H2 (ranitidina, famotidina) para reduzir acidez e permitir regeneração da mucosa. Antibióticos se H. pylori positivo (esquema tríplice/quadrúplice).
• Suspensão de álcool e AINEs enquanto houver atividade inflamatória.
• Cirurgia: reservada a necrose tecidual ou sangramento incontrolável.

Prevenção e acompanhamento

Estilo de vida saudável: alimentação fracionada, evitar irritantes conhecidos, manejo do estresse, exercício regular e check-ups periódicos. A educação em saúde melhora o prognóstico e reduz recorrências.