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Extrato de Alcaçuz: Efeitos Colaterais Graves e Interações Medicamentosas Perigosas

O alcaçuz (Glycyrrhiza glabra) é usado há séculos na medicina oriental e ocidental para problemas respiratórios, digestivos e inflamatórios. Seu extrato concentrado (líquido ou pó) contém glicirrizina, composto responsável tanto pelos benefícios quanto pelos riscos significativos.

Hipertensão Arterial e Encefalopatia Hipertensiva

Estudo no American Journal of Nephrology (março-abril de 2000) alerta: mesmo doses pequenas podem causar encefalopatia hipertensiva, com náuseas, vômitos, tontura, distúrbios visuais e cefaleia. O mecanismo envolve inibição da 11β-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2, levando a excesso de cortisol nos rins, retenção de sódio/água e perda de potássio.

Desequilíbrio Hormonal e Eletrolítico

Os NIH relatam que alcaçuz altera níveis hormonais, causando:

• Hipocalemia (baixo potássio) → fraqueza muscular, arritmias, insuficiência cardíaca, danos renais.
• Edema e retenção hídrica.
• Alteração nos níveis de estrogênio → irregularidades menstruais.

Interações Medicamentosas Críticas

O University of Maryland Medical Center lista interações perigosas com:

• Anti-hipertensivos (IECA, diuréticos): antagonismo do efeito terapêutico e risco de hipocalemia severa.
• Digoxina: hipocalemia potencializa toxicidade digitálica.
• Laxantes: perda aditiva de potássio.
• Insulina/hipoglicemiantes orais: alcaçuz pode alterar glicemia.
• Contraceptivos orais: risco aumentado de hipertensão e hipocalemia.

Formas Mais Seguras e Precauções

O alcaçuz desglicirrizinado (DGL) tem a glicirrizina removida, sendo mais seguro para uso gastrointestinal (ex.: úlceras, refluxo), mas pode não ter os mesmos efeitos sistêmicos. Nunca use extrato de alcaçuz padrão (com glicirrizina) por longos períodos ou em doses altas sem supervisão médica estrita. Contraindicado em hipertensão, insuficiência cardíaca, renal, hepática, gravidez e uso concomitante dos fármacos acima.