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Feridas na Boca (Aftas e Ulcerações): Tratamento e Cuidados

O que são?

Feridas na boca (aftas, úlceras orais) são pequenas lesões ulceradas na mucosa oral — língua, bochechas, gengivas, palato. Podem ser esbranquiçadas ou avermelhadas, dolorosas, sangrar ao toque e infeccionar se não cuidadas.

Causas frequentes

• Higiene bucal deficiente.
• Infecções virais (herpes) ou bacterianas.
• Aparelhos ortodônticos ou próteses mal adaptadas.
• Dente ou restauração fraturada com bordas cortantes.
• Deficiências nutricionais (vitamina B12, ferro, ácido fólico, zinco).
• Desidratação, álcool, tabagismo.

Tratamentos tópicos (alívio imediato)

• Géis/pastas de uso tópico: fluocinonida (Lidex), amlexanox (Aphthasol), Orabase — aplicados diretamente na lesão conforme orientação profissional.
• Bochechos prescritos: com dexametasona (corticoide) para múltiplas lesões — reduzem inflamação e dor.
• Leite de magnésia (Maalox): deixe decantar, descarte o líquido e aplique a parte pastosa na ferida por 15–20 min; depois enxágue com água morna.

Medicamentos sistêmicos e suplementos

Para casos persistentes, o médico/dentista pode prescrever colchicina, cimetidina ou outros off-label, além de suplementação de B12, ácido fólico e zinco para reforçar imunidade e cicatrização.

Higiene bucal adaptada

• Escova de cerdas ultra-macias (amoleça em água morna antes de usar).
• Se doer muito, use gaze estéril enrolada no dedo ou cotonetes de espuma.
• Creme dental com flúor, suave; evite clareadores com peróxido de hidrogênio.

Remédios caseiros coadjuvantes

Bochechos com água morna + 1 colher (chá) de bicarbonato + 1 colher (chá) de sal, após cada refeição e ao deitar. Segure alguns segundos na boca antes de cuspir. Alternativa: pasta de bicarbonato na lesão + bochecho de água com sal.

Cuidados com próteses e aparelhos

• Remova próteses após refeições e à noite; mergulhe em solução antibacteriana.
• Se a ferida está sob a prótese, evite usá-la até cicatrizar e procure o dentista para ajuste.
• Peça ao ortodontista para cobrir braquetes/fios pontiagudos com cera ortodôntica.

Hidratação e estilo de vida

• 6–8 copos de água/dia (com aval médico).
• Vaselina ou manteiga de cacau nos lábios.
• Evite: alimentos muito quentes, condimentados, ácidos, doces, refrigerantes, álcool, tabaco.
• Troque a escova a cada 2–3 meses ou quando as cerdas abrirem.

Quando procurar ajuda profissional

Dor intensa que impede alimentação/deguição, sangramento bucal, lesões que não cicatrizam em 2 semanas, febre, aumento de volume cervical.