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Diferenças entre Asma e Bronquite: Guia Completo

Asma e bronquite são doenças pulmonares inflamatórias que incham as vias aéreas inferiores, dificultando a respiração. Embora compartilhem semelhanças, são condições distintas com estratégias de tratamento diferentes.

Natureza Distinta de Cada Doença

Bronquite Aguda

Infecção viral (menos de 10% bacterianas, segundo o American College of Chest Physicians) do revestimento das vias aéreas, com tosse que dura semanas. O revestimento volta ao normal após a infecção.

Bronquite Crônica

Doença grave, ligada ao tabagismo ou exposição prolongada a poluentes, causando danos permanentes às vias aéreas e dificuldade respiratória contínua.

Asma

Doença crônica com inflamação e inchaço das vias aéreas. Caracteriza-se por episódios recorrentes de obstrução reversível – espontaneamente ou com medicação.

Sinais e Sintomas

• Asma: aperto no peito, falta de ar, chiado durante crises.
• Bronquite aguda: tosse, com ou sem catarro.
• Bronquite crônica: tosse persistente produtiva e chiado.

Esses sintomas também aparecem em outras doenças pulmonares; não são específicos para diagnóstico. Asma e bronquite crônica têm surtos agudos que podem ser fatais. Procure atendimento se piorarem ou não responderem à medicação.

Diagnóstico

• Bronquite aguda: início súbito de tosse não explicada por resfriado, asma ou pneumonia. Baseado em história, sintomas e exame físico.
• Bronquite crônica: tosse produtiva por ≥3 meses em 2 anos consecutivos. Testes: espirometria, radiografia de tórax.
• Asma: exige testes de função pulmonar para confirmar obstrução reversível das vias aéreas, repetidos após broncodilatador inalado.

Tratamento

Bronquite Aguda

Geralmente resolve sozinha. Antibióticos não são eficazes (maioria viral). Broncodilatadores inalatórios se houver chiado.

Bronquite Crônica

Estratégias múltiplas: vacinação contra gripe/pneumonia, corticosteroides para inflamação, antibióticos nas exacerbações, broncodilatadores, mucolíticos.

Asma

Duas frentes: (1) reduzir frequência/gravidade dos ataques – evitar gatilhos + medicamentos de resgate; (2) controlar inflamação subjacente – corticosteroides inalatórios de longa duração, modificadores de leucotrieno, teofilina.

Revisado por: Tina M. St. John, M.D.