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Interação entre lítio e cafeína: o que pacientes bipolares devem saber

O lítio é estabilizador de humor padrão para transtorno bipolar (mania e depressão), também usado em esquizofrenia e depressão grave. Atua reduzindo atividade cerebral anormal. Pacientes em uso de lítio devem ter cautela com o consumo de cafeína.

Como a cafeína afeta o lítio

Segundo a National Alliance on Mental Illness (NAMI), cafeína em excesso reduz os níveis séricos de lítio, diminuindo seu efeito terapêutico. Fontes de cafeína incluem: café, chá, refrigerantes, leite com chocolate, cacau, energéticos. Até café e chá descafeinados contêm traços de cafeína.

Administração do lítio

• Formas: comprimidos, comprimidos de liberação prolongada, cápsulas, líquido
• Comprimidos/cápsulas/líquido: 3-4 vezes ao dia
• Liberação prolongada: 2-3 vezes ao dia — engolir inteiros, não mastigar
• Beber líquidos extras: desidratação causa toxicidade por lítio
• Não reduzir ingestão de sódio abruptamente: também precipita toxicidade

Efeitos colaterais

Comuns: anorexia, flatulência, dor gástrica, dispepsia, boca seca, tremores, inquietação, sialorreia, lábios inchados, dor lingual, alteração do paladar, acne, dores articulares/musculares, alopecia, constipação, fraqueza, ataxia, prurido.

Adversos graves (procurar emergência): alucinações, convulsões, sede extrema, vômitos e diarreia intensos.

Sintomas do transtorno bipolar

Fase maníaca: hiperatividade, fala acelerada, pensamentos rápidos, sono reduzido, julgamento prejudicado, agressividade, autoestima inflada, comportamento imprudente.

Fase depressiva: tristeza, baixa autoestima, insônia/hipersonia, anedonia, ideação suicida.