Complicações da Cirurgia de Fusão Lombar: Riscos Reais e Alterações na Vida

A fusão espinhal aumentou 220% entre 1999–2001 (Universidade de Washington). Em 2001, >122.000 procedimentos. Causa principal: doença degenerativa (artrite da coluna). Pacientes que falham em terapia conservadora para dor lombar podem ser candidatos. Complicações são maiores em fumantes, diabéticos, idosos e obesos (AAOS). Podem ser definitivas.

Fratura de Hardware

Hastes e parafusos de metal estabilizam a coluna enquanto a fusão cura. Vértebras comprimindo nervos são removidas (descompressão). Sem osso, a coluna colapsaria. O hardware dá suporte temporário. Pode quebrar ou deslocar durante a cura, exigindo nova cirurgia.

Lesão da Medula Espinhal

Paralisia é a complicação mais séria e devastadora, embora rara. Outras: lesão intestinal/vesical (controlados por nervos lombares). Incontinência, espasmos vesicais, constipação crônica ou vazamento fecal. Danos aos nervos lombares causam disfunção erétil. Gravidade depende da área lesionada.

Dor Persistente

Segundo University of Maryland Spine Center, a complicação mais comum. Dor lombar persiste mesmo com alívio da dor irradiada nas pernas. Compressão prolongada por hérnia/fratura impede retorno da percepção sensorial normal. Nervos continuam enviando sinais de dor (síndrome da dor crônica). Raramente o hardware causa dor persistente.