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Alimentos a Evitar Durante Surto de Doença de Crohn

A doença de Crohn (DII) causa inflamação transmural do íleo terminal e cólon. Durante surtos, a dieta visa reduzir estímulo secretório, fermentação e trauma mecânico à mucosa.

1. Laticínios (Se Intolerância à Lactose)

Comum em Crohn (íleo terminal = sítio de lactase). Sintomas: diarreia, cólicas, gases. Substitutos: leite sem lactose, bebidas vegetais fortificadas, lactase oral. Queijos curados (parmesão, cheddar) têm traços de lactose e costumam ser tolerados.

2. Gorduras e Frituras

Má absorção de ácidos biliares (íleo doente) → diarreia secretória. Evite: manteiga, margarina, creme de leite, molhos brancos, frituras, fast-food, carnes gordas com pele, óleo de palma/coco, sobremesas ricas.

3. Fibra Insolúvel e Resíduos Grossos

Casca/sementes de frutas/legumes, farelo, grãos integrais crus, nozes, pipoca, milho, sucos cítricos. Cozinhe bem (vapor, assado, purê), descasque, retire sementes. Vegetais “gasosos” (brócolis, couve-flor, repolho, cebola, feijão, ervilha) podem piorar distensão.

Estratégia Nutricional no Surto

• Dieta de baixo resíduo / baixa fibra temporária.
• Fracionamento: 5–6 refeições pequenas/dia.
• Hidratação + reposição eletrolítica (soro caseiro, água de coco).
• Suplementação orientada: ferro, B12, D, zinco, cálcio.

Individualize com nutricionista de DII. Não elimine grupos alimentares sem necessidade — risco de desnutrição.