A pelve tem papel central na biomecânica da corrida. Um alinhamento pélvico correto melhora a economia de movimento; inclinações inadequadas aumentam o risco de lesões por sobrecarga — comuns entre corredores. Essas lesões surgem de microdanos repetidos que se acumulam até se tornarem fraturas por estresse, problemas no joelho ou síndrome da banda iliotibial.
Uma pelve inclinada excessivamente para frente (inclinação anterior) é anormalidade comum. Durante a corrida, isso está associado a: tensão nos isquiotibiais, lombalgia, tendinite patelar (dor no tendão que liga a patela à tíbia) e síndrome patelofemoral (dor no joelho ao correr, o "joelho de corredor"). Se o ângulo da passada for alargado, a inclinação anterior também pode causar dores na canela.
Ter um lado da pelve mais baixo que o outro (inclinação lateral) é outro problema biomecânico frequente. Leva à síndrome da banda iliotibial (IT): dor no joelho, coxa ou quadril, sensação de estalo na lateral do joelho, lombar unilateral, tensões na virilha e dor no quadril lateral.
Anormalidades como inclinação lateral podem ser causadas ou agravadas por desequilíbrios musculares ou problemas estruturais (ex.: discrepância no comprimento das pernas). Um teste simples: agachamento unipodal de cada lado (descer até 90° no joelho). Se um lado for mais difícil, menos coordenado, doloroso ou mais fraco, sua biomecânica pélvica merece investigação. Especialistas da Rice University recomendam análise de marcha por profissional de saúde para identificar o problema e seu tratamento. Dependendo da causa: fortalecimento abdominal, flexibilidade e força de isquiotibiais e flexores de quadril, ou palmilhas ortopédicas sob medida para corrigir discrepância de membros.
Mulheres têm quase o dobro de risco de lesões em corrida. Seus quadris giram mais e apresentam maior atividade do glúteo máximo. Segundo Elizabeth S. Chumanov (estudo de 2008 em Clinical Biomechanics), esses fatores podem explicar a maior incidência de joelho de corredor e síndrome da banda IT em mulheres. Mais estudos são necessários para confirmar a relação causal.
Mesmo sem problema biomecânico diagnosticado, muitos corredores subutilizam a pelve. Segundo Danny e Katherine Dreyer (Chi Running), dois erros comuns: não nivelar a pelvia (engajando o core) ou mantê-la rígida demais (aumentando tensão no quadril). Homens tendem ao segundo padrão (excesso de tensão em glúteos, quadríceps ou lombar); mulheres tendem a correr sem engajar o core, deixando a pelve balançar lateralmente — movimento sem suporte que eleva risco de lesões em lombar e quadris.