Alergia a Peixe-Espada: Proteínas Compartilhadas, Mercúrio e Histamina

Peixes estão entre alérgenos alimentares mais prevalentes e graves. Espadarte (Xiphias gladius), grande predador pelágico, carne firme tipo bife, popular em grelhados e fine dining.

Alergia a peixe: imunologia

IgE contra parvalbomina (proteína muscular conservada). Sensibilização a uma espécie → reatividade cruzada frequente a outras. Exceção rara: Annals of Allergy (1996) relatou paciente alérgico apenas a espadarte e marlim.

Riscos não alérgicos do espadarte

• Mercúrio: bioacumulação topo de cadeia. FDA/EPA: ≤1 porção/mês; gestantes/lactentes/crianças → evitar totalmente.
• Escombroidose: histamina por decomposição bacteriana se não mantido gelado. Sintomas: rubor, cefaleia, taquicardia, urticária em minutos.

Conduta

1. Suspeita de alergia: alergista → prick-test/RAST para parvalbomina e espécies específicas.
2. Se alérgico a um peixe, evite todos até avaliação individualizada.
3. Compre espadarte só de fonte confiável, cadeia de frio garantida; consuma no dia.
4. Gestantes: escolha peixes baixos em Hg (sardinha, salmão selvagem, truta).