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Medicamentos de Venda Livre Mais Abusados: Riscos do Uso Indevido

OTC não significa "inofensivo". O uso recreativo, automedicação crônica ou doses supraterapêuticas geram toxicidade grave, dependência e morte. Principais classes abusadas:

1. Xaropes para Tosse (Dextrometorfano — DM)

Adolescentes ingerem frascos inteiros para efeito dissociativo/alucinógeno ("robotripping"). Doses altas → confusão, ataxia, nistagmo, hipertensão, taquicardia, convulsões, coma, morte. Paracetamol associado → hepatotoxicidade fulminante.

2. Inaladores de Asma OTC (Albuterol/Epinefrina)

Uso excessivo → taquicardia, arritmias, hipertensão, tremor, hipocalemia. Não tratam inflamação; mascaram piora da asma.

3. Laxantes (Estimulantes: Sena, Bisacodil)

Abuso em transtornos alimentares para "perder peso" (perde água/eletrólitos, não gordura). Consequências: atonia colônica, dependência, desequilíbrio hidroeletrolítico grave, arritmias, insuficiência renal.

4. Antiácidos (Anti-H2, IBPs OTC)

Uso crônico não supervisionado → hipocloridria, má absorção (B12, ferro, magnésio, cálcio), fraturas, infecções (C. difficile, pneumonia), rebote ácido ao parar.

5. Pílulas de Emagrecimento (Cafeína, Sinefrina, Antigos: Efedrina)

Efedrina banida (AVC, IAM, morte). Atuais: termogênicos com cafeína alta → ansiedade, insônia, taquicardia, hipertensão, dependência.

6. Descongestionantes Nasais Tópicos (Oximetazolina, Nafazolina)

Uso >3–5 dias → rinite medicamentosa (rebote congestão). Uso sistêmico (pseudoefedrina) → hipertensão, AVC, matéria-prima para metanfetamina.

7. Analgésicos (Paracetamol, AINEs)

Paracetamol >4 g/dia → falência hepática. AINEs crônicos → úlcera, sangramento, nefrotoxicidade, risco cardiovascular.

8. Anti-histamínicos Sedativos (Difenidramina)

Uso como indutor de sono → tolerância, anticolinérgico (confusão em idosos, retenção urinária, glaucoma).

Prevenção

• Leia bula, respeite dose/duração máximas.
• Não combine produtos com mesmo ativo.
• Guarde fora do alcance de adolescentes.
• Sintomas persistentes → médico, não automedicação crônica.