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Medicamentos para Onicomicose: Terbinafina, Itraconazol, Ciclopirox — Guia Comparativo
Onicomicose = infecção fúngica ungueal. Inicia como mancha branca/amarela distal; evolui para unha espessa, friável, opaca. Tratamento tópico ou sistêmico conforme gravidade.
Terbinafina (Sistêmico — 1ª Linha)
- Antifúngico alilamina; dose única diária.
- Efeitos colaterais comuns: dispepsia, mialgia, rinite.
- Raros: artralgia, cefaleia, diarreia, faringite.
- Ajuste de dose em hepatopatia/nefropatia/hematopatia/dermatopatia.
- Monitoramento hepático recomendado.
Itraconazol (Sistêmico — Alternativa)
- Azol; cápsula/comprimido diário.
- EC leves: rash, cefaleia, diarreia, dispepsia, coriza.
- EC graves: dispneia, disúria, febre, ganho de peso, icterícia → procure médico imediatamente.
- Ajuste em fibrose cística, cardiopatia, hepatopatia/nefropatia, HDA prévio.
Ciclopirox (Tópico — Lacquer)
- Hidroxipirona; aplicação diária na unha afetada.
- EC local leves: eritema.
- EC graves: dor ungueal, onicocriptose, prurido/bolhas/exsudato → suspenda e consulte médico.
- Interações: corticosteroides tópicos/inhalados, cetoconazol, fluticasona → possível ajuste.
Diabéticos e portadores de doenças graves: avaliação médica obrigatória antes de automedicação.