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Efeitos colaterais do Singulair (montelucaste)

Mecanismo e indicação

Antagonista seletivo do receptor de leucotrienos (cisteinil-LT1). Bloqueia mediadores da asma/rinite alérgica: broncoconstrição, edema, mucosidade. Não é broncodilatador de resgate. Uso pediátrico e adulto. Só com receita.

Efeitos colaterais em adultos (ensaios clínicos vs placebo)

Efeito	Incidência
Cefaleia	18,4% (mais frequente)
Sintomas gripais	4,2%
Dor abdominal	2,9%
Tosse	2,7%
Azia	Relatado
Congestão nasal, astenia, febre baixa, tontura, odontalgia, erupção	1-2%

Efeitos em crianças

• Cefaleia, azia, diarreia
• Infecções: otite, pneumonia, sinusite, conjuntivite
• Amigdalite, varicela
• Reações alérgicas cutâneas (eczema, erupção)

Alertas graves (procure médico imediatamente)

• Piora da asma/alergia sob tratamento
• Hepatotoxicidade: icterícia, dor abdominal, equimoses, náusea, fadiga, urina escura/alaranjada
• Reação alérgica sistêmica: erupção, edema, prurido, urticária, dispneia, estridor

Interações

Anticonvulsivantes (fenobarbital, fenitoina, carbamazepina) e sedativos podem reduzir níveis de montelucaste. Informe seu médico.

Abordagem prática

• Qualquer sintoma novo/persistente → discuta com médico (mesmo se não listado)
• Não ignore mal-estar como "normal"
• Reação alérgica = emergência